只是小睡一下:六個戴著隱形眼鏡睡著的人

一個男人在打獵旅行中兩天沒有摘下鏡片。一個女人在沙發上小睡了一下。一個青少年戴著裝飾性鏡片睡著了。
開始的方式不同,但六個人都因為疼痛、充血、畏光和視線模糊去了醫院。這是 CDC 在 2018 年介紹的角膜感染病例。它們不只是每晚戴著鏡片睡覺的人的故事,而是從旅行中的一次、午睡這樣再普通不過的場景開始的。
打獵旅行回來的第三天
59 歲的男性連續兩晚戴著鏡片過夜。第三天眼睛開始痛,最後角膜中央留下了疤痕。
另一位 34 歲男性每週有三四次戴著鏡片睡覺,還戴著游泳。兩個月裡治療效果都不好,懷疑是棘狀阿米巴角膜炎。開始每小時點一次眼保養液,用了六個月才逐步減藥。感染平息之後,只戴框架眼鏡仍然看不夠清楚,需要改用硬式鏡片。
17 歲的女孩戴著未經處方購買的裝飾性鏡片睡覺。角膜上出現了潰瘍,檢出綠膿桿菌。治療後視力恢復了,但留下了疤痕。另一位 18 歲男性的眼睛、鏡片和鏡片盒裡都檢出了細菌。
CDC 說明,這些病例並不代表所有感染。它們是在大學醫院收集到的、相對嚴重的病例。即使如此,六個人都是戴著鏡片睡覺,其中一些人還同時有接觸水或未經處方購買的情況。
飛行中鏡片會遇到的問題,寫在機艙比沙漠還乾。
閉上眼睛之後,有什麼不一樣
角膜沒有血管。它所需要的氧氣有相當一部分來自淚液和空氣。閉上眼睛後與空氣的接觸減少,再加上鏡片,就多了一層屏障。睡覺時也不會眨眼,鏡片下的髒東西被沖走的機會隨之減少。
確實有透氧性高的材質,也有核准可以過夜配戴的產品。但「核准」不等於沒有風險。CDC 引用的研究中,戴著睡覺會把相關感染風險提高到 6~8 倍。這不是說睡一次就一定感染,而是說原本罕見的事件,相對風險變大了。
也不能說午睡的絕對風險和戴一整夜相同。但從眼瞼的角度看,兩者都是閉著眼睛的時間。沙發、飛機、夜班這些沒有計畫的睡眠,最好隨身帶著眼鏡和鏡片盒。
如果已經戴著睡了
早上不要馬上去拉變乾的鏡片。慢慢眨眼,點入鏡片用潤滑液,等鏡片重新能動之後洗手再取下。日拋型鏡片不要再用。
如果有疼痛、明顯充血、畏光、分泌物或突然變模糊,不要再放一片新鏡片硬撐。尤其是只有一隻眼睛痛,或者難以直視光線時,不要拖延就醫。
六個病例展示的不是恐懼,而是可以降低風險的選擇。睡前摘下鏡片,把眼鏡放進行李。連短短的午睡也不當成例外,是最容易記住的規則。
疲倦的日子,用準備來解決
感染是鏡片材質、配戴時間、手部衛生、接觸水和個人眼睛狀態共同作用的結果。昨天戴著睡也沒事的經驗,不能保證下一次的安全;一次失誤也不代表一定會感染。
把眼鏡固定放在行李箱和上夜班的包包裡,疲倦時的選擇就會變得容易。如果打算在飛機上睡覺,登機前先摘下鏡片更簡單。安全的習慣,與其每次下決心,不如把需要的東西放在同一個地方。
接觸水的風險,整理在淋雨沒關係,為什麼戴著隱形眼鏡洗澡就不行。
參考資料
- CDC MMWR,Corneal Infections Associated with Sleeping in Contact Lenses
- CDC MMWR,Contact Lens Wearer Demographics and Risk Behaviors
本文為一般資訊。若有症狀,或需要針對個人的配戴指導,請諮詢專業人員。