只是打了个盹:六个戴着隐形眼镜睡着的人

一个男人在打猎旅行中两天没有摘下镜片。一个女人在沙发上打了个盹。一个青少年戴着装饰性镜片睡着了。
开始的方式不同,但六个人都因为疼痛、充血、畏光和视线模糊去了医院。这是 CDC 在 2018 年介绍的角膜感染病例。它们不只是每晚戴着镜片睡觉的人的故事,而是从旅行中的一次、午睡这样再普通不过的场景开始的。
打猎旅行回来的第三天
59 岁的男性连续两晚戴着镜片过夜。第三天眼睛开始疼,最后角膜中央留下了疤痕。
另一位 34 岁男性每周有三四次戴着镜片睡觉,还戴着游泳。两个月里治疗效果都不好,怀疑是棘阿米巴角膜炎。开始每小时点一次眼药水,用了六个月才逐步减药。感染平息之后,只戴框架眼镜仍然看不够清楚,需要用硬性镜片。
17 岁的女孩戴着未经处方购买的装饰性镜片睡觉。角膜上出现了溃疡,检出铜绿假单胞菌。治疗后视力恢复了,但留下了疤痕。另一位 18 岁男性的眼睛、镜片和镜盒里都检出了细菌。
CDC 说明,这些病例并不代表所有感染。它们是在大学医院收集到的、相对严重的病例。即便如此,六个人都是戴着镜片睡觉,其中一些人还同时有接触水或未经处方购买的情况。
飞行中镜片会遇到的问题,写在机舱比沙漠还干。
闭上眼睛之后,有什么不一样
角膜没有血管。它所需要的氧气有相当一部分来自泪液和空气。闭上眼睛后与空气的接触减少,再加上镜片,就多了一层屏障。睡觉时也不会眨眼,镜片下的污物被冲走的机会随之减少。
确实有透氧性高的材料,也有获准可以过夜配戴的产品。但「获准」不等于没有风险。CDC 引用的研究中,戴着睡觉会把相关感染风险提高到 6~8 倍。这不是说睡一次就一定感染,而是说原本罕见的事件,相对风险变大了。
也不能说午睡的绝对风险和戴一整夜相同。但从眼睑的角度看,两者都是闭着眼睛的时间。沙发、飞机、夜班这些没有计划的睡眠,最好随身带着眼镜和镜盒。
如果已经戴着睡了
早上不要马上去拉变干的镜片。慢慢眨眼,点入镜片用润滑液,等镜片重新能动之后洗手再取下。日抛型镜片不要再用。
如果有疼痛、明显充血、畏光、分泌物或突然变模糊,不要再放一片新镜片硬撑。尤其是只有一只眼睛疼,或者难以直视光线时,不要拖延就医。
六个病例展示的不是恐惧,而是可以降低风险的选择。睡前摘下镜片,把眼镜放进行李。连短短的午睡也不当例外,是最容易记住的规则。
疲倦的日子,用准备来解决
感染是镜片材质、配戴时间、手部卫生、接触水和个人眼睛状态共同作用的结果。昨天戴着睡也没事的经验,不能保证下一次的安全;一次失误也不代表一定会感染。
把眼镜固定放在行李箱和上夜班的包里,疲倦时的选择就会变得容易。如果打算在飞机上睡觉,登机前先摘下镜片更简单。安全的习惯,与其每次下决心,不如把需要的东西放在同一个地方。
接触水的风险,整理在淋雨没关系,为什么戴着隐形眼镜洗澡就不行。
参考资料
- CDC MMWR,Corneal Infections Associated with Sleeping in Contact Lenses
- CDC MMWR,Contact Lens Wearer Demographics and Risk Behaviors
本文为一般信息。若有症状,或需要针对个人的配戴指导,请咨询专业人员。