在太空，眼球会变扁：NASA 为什么允许宇航员戴隐形眼镜
1959 年。
美国国家航空航天局（NASA）为了挑选第一批宇航员，向军方要了一份名单。
条件是喷气机飞行经历和工程训练。
还有身高不得超过 5 英尺 11 英寸，约 180 厘米。
不是飞船太小，是飞船里的座位只有那么大。
五百名候选人，留下七位。
这七位全是军方飞行员。
视力当然不会差。
从此以后，"宇航员眼睛必须完美"这个印象就固定下来了。
但翻开今天的 NASA 规定，故事不一样。
现在的标准：矫正后 1.0 就可以
NASA 宇航员候选人的体检标准是公开文件。
视力那一项只有一句话。
"远距和近距视力，每只眼都必须能矫正到 20/20（1.0）。"
能矫正。
戴眼镜也好、隐形眼镜也好，戴上有 1.0 就行。
同一份文件里的其他条件：坐姿血压不超过 140/90，身高 62 到 75 英寸（约 157 到 190 厘米）。
身高的门槛看起来比视力还严。
激光手术（LASIK、PRK）也允许，条件是术后满一年、没有后遗症。
也就是说，有戴眼镜的宇航员，也有戴隐形眼镜的宇航员。
航天飞机上做过隐形眼镜材料实验
NASA 和隐形眼镜的关系，不止停在"允许"。
1993 到 1996 年之间，航天飞机三次把隐形眼镜实验带上太空。
STS-57 奋进号、STS-63 发现号、STS-77 奋进号。
这是亚利桑那州的镜片公司 Paragon Vision Sciences 与 NASA 兰利研究中心的合作实验。
主题是透氧高分子材料，也就是硬性镜片的原料。
在地面合成高分子时，对流会让分子链长得不均匀。
失重状态下没有对流。
所以可以看得很清楚："哪些成分让材料不均匀、让透氧率下降"。
这个结果回到了地面的生产工艺。
成果有两个。
一个是高透氧的硬性镜片材料 HDS。
另一个是晚上戴着睡、白天近视暂时减轻的镜片 CRT——这种方式（角膜塑形）第一个拿到 FDA 批准的产品。NASA 的记录写着，试验者约 70% 达到 1.0 以上。
太空实验变成了地上的镜片。
可是在太空待久了，眼睛会变
从这里开始，才是这篇的重点。
2011 年，眼科期刊《Ophthalmology》刊出一篇论文。
Mader 的研究团队比较了七位完成长期太空任务的宇航员，飞行前后的眼睛。
发现有三个。
眼球后方变扁。
视神经盘水肿。
度数往远视方向移动。 +0.50 到 +1.75 度。
这个现象有了名字。
SANS，航天相关神经眼部综合征。
最可能的解释是体液转移。
在地面，重力把血液和体液往腿部拉。
失重时，这些体液往头部跑。
颅内压力分布改变，压到眼球后方。
眼球前后变短，焦点就落到视网膜后面。
这就是往远视移动。
有多常见，会不会恢复
长期任务的宇航员当中，出现有临床意义的视神经盘水肿的比例约 15%。
用精密成像（OCT）看，几乎每位宇航员都有某种程度的变化。
好消息是：目前没有永久视力丧失的记录。
受影响的宇航员全部都能矫正到 1.0。
不过有些人回到地面后，度数变化持续了好几年。
NASA 把这件事列为火星等长期任务的重大风险。
所以空间站上有"提前做好的眼镜"
目前没有治疗方法。
但有预防措施。
宇航员出发前会带上"太空预备眼镜（space anticipation glasses）"。
提前算好度数会往远视偏移多少，做出来的老花类眼镜。
原理和四十多岁老花来了、处方单上多出 ADD 一栏是一样的。在地面是年龄把焦点推走，在太空是失重。
老花和 ADD，整理在四十三岁，餐厅菜单突然变远了。
答案终究一样
在太空，在地面，结论都是一句话。
眼睛变了，就矫正。
NASA 不要求完美的眼睛。
它要求能矫正的眼睛。
而知道眼睛会变，就先把眼镜打包好。
跟我们出门旅行在行李里多放一盒镜片，其实差不多。
参考资料
- NASA，Astronaut Selection and Training (NASA Facts)——视力、血压、身高标准，1959 年选拔记录
- NASA Spinoff 2004，'Contact' in Space Leads to New Lenses——STS-57/63/77 实验，HDS 与 CRT
- Lee AG 等，Spaceflight associated neuro-ocular syndrome (SANS) and the neuro-ophthalmologic effects of microgravity，npj Microgravity 2020——2011 年首次报告、度数范围、15% 数字
- NASA Glenn，Spaceflight Associated Neuro-Ocular Syndrome
- Eye (Nature) 2024，Refractive shifts in astronauts during spaceflight——太空预备眼镜
本文为一般信息分享。NASA 的宇航员选拔标准会不定期更新，文中数字以参考资料发表时为准。若感觉视力有变化，不论原因如何，请接受验光或就医检查。